長期優良住宅認定制度　書類ダウンロード(各種様式)

長期優良住宅認定制度に基づく申請及び届出に関する書類があります。

制度の概要については以下のリンクをご覧ください。

• 長期優良住宅認定制度

更新情報

• 申請内容確認票を更新しました。（令和7年5月）
• 受付について、令和7年4月1日からの受付時間の変更について更新しました。（令和7年1月）
• 完了報告書と維持保全状況報告書を更新しました。（令和6年11月）

手続きの詳細や添付書類について

以下のページ内にある「認定申請の手引き」をご覧ください。

• 長期優良住宅認定制度

認定を受けようとするとき

居住環境のチェック

• 申請内容確認票（令和7年5月改正） （Excel 31.5 KB）
  正本のみに添付してください。
• 居住環境基準に関する確認書（令和4年10月改正） （Word 24.5 KB）
  長期優良住宅の工事種別が増築・改築（耐震改修工事や、断熱性能を向上する工事等）に該当し、かつ、地区計画等区域内における地区計画の届出が不要の場合または、景観法に基づく届出（大規模建築物又は都市景観形成地区内の建築物）が不要の場合に、担当課室と打ち合わせの上、添付してください。

認定申請（正副2部提出）（令和4年10月1日改正）

• 認定申請書（第一号様式）（令和4年10月版） （Word 37.5 KB）
  法第5条第1項から法第5条第3項・新規で認定申請を提出する場合。
• 認定申請書（第一号の二様式）（令和4年10月版） （Word 40.5 KB）
  法第5条第4項から法第5条第5項・新規で認定申請を提出する場合。
• 認定申請書（第一号の三様式）（令和4年10月版） （Word 34.0 KB）
  法第5条第6項から法第5条第7項・既存で認定申請を提出する場合。

既存建築物に関する確認書

• 既存建築物に関する確認書（令和4年10月改正） （Word 19.5 KB）
  増築又は改築の場合に添付してください。

委任状

• 委任状 （Word 13.9 KB）
  委任する場合。

法人の代表者等に変更があったとき

• 異動届（令和3年4月） （Word 29.0 KB）
  異動により法人の代表者や役職に変更があった場合。

変更しようとするとき

変更認定申請書(正副2部)

• 変更認定申請書（第三号様式）（令和4年10月改正） （Word 18.5 KB）
  法第8条第1項・計画変更の場合。こちらの申請には手数料がかかります。
• 変更認定申請書（第五号様式）（令和4年2月改正） （Word 27.0 KB）
  法第9条第1項・分譲住宅の譲受人が決定した場合。
• 変更認定申請書（第六号様式）（令和4年2月改正） （Word 26.0 KB）
  法第9条第3項・分譲の共同住宅等で管理組合の管理者等が決定した場合。

軽微な変更

軽微な変更（正副2部）

• 記載事項変更届（令和4年10月改正） （Word 28.0 KB）
  軽微な変更がある場合。

相続や売買をしたとき

地位の承継（正副2部）

• 承認申請書（第七号様式）（令和4年10月改正） （Word 16.0 KB）
  相続や売買をした場合。（令和4年10月1日改正）
• 第五号様式第二面抜粋（参考） （Word 14.0 KB）
  承認申請書には、維持保全の方法及び維持保全の期間と維持保全に係る資金計画を記載した書類（第五号様式第二面抜粋）を添付してください。（令和4年11月追加）

取下・取止をするとき

認定前取り下げ（1部提出）

• 取下届（令和4年10月改正） （Word 17.0 KB）
  認定申請後、認定を受ける前に取り下げる場合。

認定後取り止め（1部提出）

• 取止届（令和4年10月改正） （Word 18.0 KB）
  認定を受けた後、工事を中止すること又は維持保全を行わないことを決めた場合。

建築工事が完了したとき

完了報告書（1部提出）

• 認定長期優良住宅建築等計画に基づく住宅の建築工事が完了した旨の報告書（令和6年11月改正） （Word 20.5 KB）
  検査済証の写しを添付してください。報告書の控えが必要な場合は、2部提出してください。

維持保全の状況について報告を求められたとき

維持保全状況報告書（1部提出）

• 長期優良住宅の維持保全状況報告書（令和6年11月改正） （Word 36.0 KB）
  報告を求められた方は、提出してください。

受付について

受付場所

名古屋市役所西庁舎2階　住宅都市局建築指導課建築物環境指導担当（電話番号：052-972-2987）

受付時間

午前9時から正午まで　午後1時から午後4時まで

注意：手数料の納付を伴う場合は、納付前の書類確認に時間を要しますので、午後3時30分までにご来庁頂きますようご協力よろしくお願い致します。

令和7年4月1日より、住宅都市局建築指導課の窓口の受付時間を変更します。

午前9時から午前11時30分まで　午後1時から午後3時30分までとなります。