緑政土木局の工事・委託等の届出様式集

緑政土木局の工事・委託等の届出様式集です。

このページには、「土木工事標準仕様書」、「設計業務標準仕様書」、「測量業務標準仕様書」、「地質・土質調査業務標準仕様書」、「事業損失防止調査標準仕様書」、「業務委託標準仕様書」、「機械工事共通仕様書」、「電気通信設備工事共通仕様書」、「請負工事施工管理基準」、「請負工事品質管理基準」に定める様式を掲載しています。

土木工事標準仕様書、機械工事共通仕様書、電気通信設備工事共通仕様書の様式

令和5年4月（令和4年10月）

• 第2号様式　工事着手届 （Word 24.5 KB）
• 第3号様式　工事工程表 （Word 118.0 KB）
• 第4号様式　工事変更工程表 （Word 118.5 KB）
• 第5号様式　現場代理人等届 （Word 24.5 KB）
• 第6号様式　現場代理人等変更届 （Word 27.0 KB）
• 第10号様式　工事下請負届（再委託申請書） （Word 103.5 KB）
• 第13号様式　事故発生報告書 （Word 22.0 KB）
• 第16号様式　工期延長願 （Word 21.5 KB）
• 第17号様式　工事完了届 （Word 22.5 KB）
• 第17号様式の2　工事完了届　(単価契約用) （Word 49.5 KB）
• 第17号様式の3　工事出来高届　(単価契約用) （Word 50.5 KB）
• 第21号様式　出来高調書 （Word 45.5 KB）
• 第31号様式　工事記録簿 （Word 40.0 KB）
• 第33号様式　請求・通知・協議・報告・承諾書 （Word 19.5 KB）
• 第34号様式　使用材料承諾願 （Word 41.0 KB）
• 第35号様式　打合せ記録簿 （Word 42.0 KB）
• 第36号様式　休日・夜間作業届 （Word 22.0 KB）
• 第37号様式　施工計画書 （Word 20.5 KB）
• 第38号様式　変更施工計画書 （Word 19.0 KB）
• 第39号様式　施工体制台帳 （Excel 43.5 KB）
• 第39号様式の2　再下請負通知書 （Excel 42.0 KB）
• 第39号様式の3　作業員名簿 （Excel 63.0 KB）
• 第40号様式　施工体系図 （Excel 36.5 KB）
• 第45号様式　段階確認書 （Word 41.5 KB）

工事用材料の購入手続きに関する届出様式

• 第2号様式　売買代金内訳明細書 （Word 40.0 KB）
• 第3号様式　物品納入開始届 （Word 18.0 KB）
• 第6号様式　物品納入完了届 （Word 22.0 KB）

設計業務標準仕様書の様式

令和4年10月

• 第2号様式　業務着手届（設計業務標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第3号様式甲　業務日程表（設計業務標準仕様書） （Word 15.5 KB）
• 第3号様式乙　日程表（設計業務標準仕様書） （Word 111.0 KB）
• 第4号様式甲　業務変更日程表（設計業務標準仕様書） （Word 15.5 KB）
• 第4号様式乙　変更日程表（設計業務標準仕様書） （Word 111.0 KB）
• 第5号様式の1　管理技術者届（設計業務標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第5号様式の2　管理技術者変更届（設計業務標準仕様書） （Word 15.4 KB）
• 第6号様式の1　照査技術者届（設計業務標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第6号様式の2　照査技術者変更届（設計業務標準仕様書） （Word 15.4 KB）
• 第10号様式　業務下請負届(再委託申請書)（設計業務標準仕様書） （Word 72.5 KB）
• 第11号様式の1　業務用材料出納簿（設計業務標準仕様書） （Word 35.5 KB）
• 第12号様式　業務用貸与物件整理簿（設計業務標準仕様書） （Word 33.5 KB）
• 第13号様式　事故発生報告書（設計業務標準仕様書） （Word 19.0 KB）
• 第16号様式　履行期間延長願（設計業務標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第17号様式　業務完了届（設計業務標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第21号様式甲　出来高調書（設計業務標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第21号様式乙　出来高内訳（設計業務標準仕様書） （Word 35.5 KB）
• 第25号様式　業務計画書（設計業務標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第26号様式　変更業務計画書（設計業務標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第27号様式の1　委託業務成果品一覧表（設計業務標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第29号様式　請求・通知・協議・承諾・報告書（設計業務標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第30号様式　業務打合せ記録簿（設計業務標準仕様書） （Word 28.5 KB）
• 第31号様式　業務記録簿（設計業務標準仕様書） （Word 37.5 KB）
• 第32号様式　身分証明書交付申請書（設計業務標準仕様書） （Word 21.0 KB）
• 第33号様式　身分証明書（設計業務標準仕様書） （Word 13.0 KB）
• 第34号様式　身分証明書返納書（設計業務標準仕様書） （Word 21.5 KB）
• 第36号様式　休日・夜間作業届（設計業務標準仕様書） （Word 23.0 KB）

測量業務標準仕様書の様式

令和5年4月

• 第2号様式　業務着手届（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 18.0 KB）
• 第3号様式甲　業務日程表（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 15.5 KB）
• 第3号様式乙　日程表（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 111.0 KB）
• 第4号様式甲　業務変更日程表（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 15.0 KB）
• 第4号様式乙　変更日程表（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 111.0 KB）
• 第7号様式の1　業務代理人等届（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 17.5 KB）
• 第7号様式の2　業務代理人等変更届（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 15.3 KB）
• 第10号様式　業務下請負届(再委託申請書)（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 73.5 KB）
• 第11号様式の2　支給品出納簿（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 29.5 KB）
• 第13号様式　事故発生報告書（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 19.0 KB）
• 第16号様式　履行期間延長願（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 17.5 KB）
• 第17号様式　業務完了届（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 17.5 KB）
• 第25号様式　業務計画書（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 15.5 KB）
• 第26号様式　変更業務計画書（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 14.5 KB）
• 第27号様式の1　委託業務成果品一覧表（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 14.5 KB）
• 第27号様式の2　委託業務関連図書一覧表（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 14.5 KB）
• 第29号様式　請求・通知・協議・承諾・報告書（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 14.5 KB）
• 第30号様式　業務打合せ記録簿（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 28.5 KB）
• 第31号様式　業務記録簿（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 36.0 KB）
• 第32号様式の1　身分証明書交付申請書（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 18.5 KB）
• 第33号様式　身分証明書（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 21.5 KB）
• 第34号様式の1　身分証明書返納書（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 21.5 KB）

測量業務単価契約用

• 第36号様式　道路区域線　河川・水路境界測量業務完了届（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 47.5 KB）
• 第38号様式　道路区域標保全業務完了届（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 50.0 KB）
• 第42号様式　業務再委託届（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 23.5 KB）
• 第43号様式　業務完了届（測量業務標準仕様書　令和5年4月） （Word 51.5 KB）

令和4年10月

• 第2号様式　業務着手届（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 18.0 KB）
• 第3号様式甲　業務日程表（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 15.5 KB）
• 第3号様式乙　日程表（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 111.0 KB）
• 第4号様式甲　業務変更日程表（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 15.0 KB）
• 第4号様式乙　変更日程表（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 111.0 KB）
• 第7号様式の1　業務代理人等届（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 17.5 KB）
• 第7号様式の2　業務代理人等変更届（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 15.3 KB）
• 第10号様式　業務下請負届(再委託申請書)（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 73.5 KB）
• 第11号様式の2　支給品出納簿（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 29.5 KB）
• 第13号様式　事故発生報告書（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 19.0 KB）
• 第16号様式　履行期間延長願（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 17.5 KB）
• 第17号様式　業務完了届（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 17.5 KB）
• 第25号様式　業務計画書（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 15.5 KB）
• 第26号様式　変更業務計画書（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 14.5 KB）
• 第27号様式の1　委託業務成果品一覧表（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 14.5 KB）
• 第27号様式の2　委託業務関連図書一覧表（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 14.5 KB）
• 第29号様式　請求・通知・協議・承諾・報告書（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 14.5 KB）
• 第30号様式　業務打合せ記録簿（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 28.5 KB）
• 第31号様式　業務記録簿（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 36.0 KB）
• 第32号様式の1　身分証明書交付申請書（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 18.0 KB）
• 第33号様式　身分証明書（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 22.0 KB）
• 第34号様式の1　身分証明書返納書（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 21.5 KB）

測量業務単価契約用

• 第36号様式　道路区域線　河川・水路境界測量業務完了届（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 47.5 KB）
• 第38号様式　道路区域標保全業務完了届（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 50.0 KB）
• 第42号様式　業務再委託届（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 23.5 KB）
• 第43号様式　業務完了届（測量業務標準仕様書　令和4年10月） （Word 51.5 KB）

地質・土質調査業務標準仕様書の様式

令和4年10月

• 第2号様式　業務着手届（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第3号様式甲　業務日程表（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 15.5 KB）
• 第3号様式乙　日程表（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 111.0 KB）
• 第4号様式甲　業務変更日程表（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 15.5 KB）
• 第4号様式乙　変更日程表（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 111.0 KB）
• 第7号様式の1　業務代理人等届（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第7号様式の2　業務代理人等変更届（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 15.3 KB）
• 第10号様式　業務下請負届(再委託申請書)（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 72.5 KB）
• 第11号様式　業務用材料出納簿（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 35.5 KB）
• 第12号様式　業務用貸与物件整理簿（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 33.5 KB）
• 第13号様式　事故発生報告書（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 19.0 KB）
• 第16号様式　履行期間延長願（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第17号様式　業務完了届（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第21号様式甲　出来高調書（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第21号様式乙　出来高内訳（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 35.5 KB）
• 第25号様式　業務計画書（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第26号様式　変更業務計画書（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第27号様式　委託業務成果品一覧表（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第29号様式　請求・通知・協議・承諾書（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第30号様式　業務打合せ記録簿（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 28.5 KB）
• 第31号様式　業務記録簿（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 37.0 KB）
• 第32号様式　身分証明書交付申請書（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 21.0 KB）
• 第33号様式　身分証明書（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 13.0 KB）
• 第34号様式　身分証明書返納書（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 22.0 KB）
• 第36号様式　休日・夜間作業届（地質・土質調査業務標準仕様書） （Word 23.0 KB）

事業損失防止調査標準仕様書の様式

令和4年10月

• 第2号様式　業務着手届（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第3号様式甲　業務日程表（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 15.5 KB）
• 第3号様式乙　日程表（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 111.0 KB）
• 第4号様式甲　業務変更日程表（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 15.5 KB）
• 第4号様式乙　変更日程表（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 111.0 KB）
• 第5号様式　業務代理人等届（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第6号様式　業務代理人等変更届（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 15.3 KB）
• 第10号様式　業務下請負届（再委託申請書）（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 73.5 KB）
• 第11号様式　業務用材料出納簿（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 35.5 KB）
• 第12号様式　業務用貸与物件整理簿（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 33.5 KB）
• 第13号様式　事故発生報告書（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第16号様式　履行期間延長願（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第17号様式　業務完了届（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第21号様式甲　出来高調書（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第21号様式乙　出来高内訳（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 35.5 KB）
• 第25号様式　業務計画書（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第26号様式　変更業務計画書（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 19.5 KB）
• 第27号様式　委託業務成果品一覧表（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第29号様式　請求・通知・協議・承諾・報告書（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第30号様式　業務打合せ記録簿（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 28.5 KB）
• 第31号様式　業務記録簿（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 37.0 KB）
• 第32号様式　身分証明書交付申請書（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 21.5 KB）
• 第33号様式　身分証明書（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 13.0 KB）
• 第34号様式　身分証明書返納書（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 21.5 KB）
• 第36号様式　休日・夜間作業届（事業損失防止調査標準仕様書） （Word 22.5 KB）

業務委託標準仕様書の様式

令和4年10月

• 第2号様式　業務着手届（業務委託標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第3号様式甲　業務日程表（業務委託標準仕様書） （Word 15.0 KB）
• 第3号様式乙　日程表（業務委託標準仕様書） （Word 142.0 KB）
• 第4号様式甲　業務変更日程表（業務委託標準仕様書） （Word 15.0 KB）
• 第4号様式乙　変更日程表（業務委託標準仕様書） （Word 136.5 KB）
• 第5号様式　業務代理人等届（業務委託標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第6号様式　業務代理人等変更届（業務委託標準仕様書） （Word 15.3 KB）
• 第10号様式　業務下請負届(再委託申請書)（業務委託標準仕様書） （Word 74.0 KB）
• 第11号様式　業務用材料出納簿（業務委託標準仕様書） （Word 46.0 KB）
• 第12号様式　業務用貸与物件整理簿（業務委託標準仕様書） （Word 53.0 KB）
• 第13号様式　事故発生報告書（業務委託標準仕様書） （Word 16.5 KB）
• 第16号様式　履行期間延長願（業務委託標準仕様書） （Word 16.5 KB）
• 第17号様式　業務完了届（業務委託標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第17号様式の2甲　業務完了届(単価契約)（業務委託標準仕様書） （Word 25.0 KB）
• 第17号様式の2乙　単価契約出来高内訳（業務委託標準仕様書） （Word 37.0 KB）
• 第17号様式の3甲　業務出来高届(単価契約)（業務委託標準仕様書） （Word 24.0 KB）
• 第17号様式の3乙　単価契約出来高内訳書（業務委託標準仕様書） （Word 37.0 KB）
• 第21号様式甲　出来高調書（業務委託標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第21号様式乙　出来高内訳書（業務委託標準仕様書） （Word 19.6 KB）
• 第25号様式　業務計画書（除草・剪定等これらに類する業務委託用）（業務委託標準仕様書） （Word 31.2 KB）
• 第25号様式　業務計画書（除草・剪定等これらに類する業務以外の業務委託用）（業務委託標準仕様書） （Word 16.0 KB）
• 第26号様式　変更業務計画書（除草・剪定等これらに類する業務委託用）（業務委託標準仕様書） （Word 17.5 KB）
• 第26号様式　変更業務計画書（除草・剪定等これらに類する業務以外の業務委託用）（業務委託標準仕様書） （Word 16.0 KB）
• 第27号様式　委託業務成果品一覧表（業務委託標準仕様書） （Word 18.0 KB）
• 第29号様式　請求・通知・協議・承諾・報告書（業務委託標準仕様書） （Word 14.5 KB）
• 第30号様式　業務打合せ記録簿（業務委託標準仕様書） （Word 28.5 KB）
• 第31号様式甲　業務記録簿（業務委託標準仕様書） （Word 13.5 KB）
• 第31号様式乙　業務記録簿（業務委託標準仕様書） （Word 33.5 KB）
• 第32号様式　身分証明書交付申請書（業務委託標準仕様書） （Word 21.5 KB）
• 第33号様式　身分証明書（業務委託標準仕様書） （Word 13.0 KB）
• 第34号様式　身分証明書返納書（業務委託標準仕様書） （Word 21.5 KB）
• 第36号様式　休日・夜間作業届（業務委託標準仕様書） （Word 22.0 KB）

請負工事施工管理基準の様式

令和5年4月（令和4年10月）

• 様式1　出来形成果総括表（請負工事施工管理基準） （Excel 24.0 KB）
• 様式2　出来形管理図表（請負工事施工管理基準） （Excel 21.0 KB）
• 様式2-2　出来形管理表（請負工事施工管理基準） （Excel 21.5 KB）
• 様式2-3　出来形管理表（請負工事施工管理基準） （Excel 22.0 KB）
• 様式2-4　出来形管理表（請負工事施工管理基準） （Excel 22.5 KB）
• 様式2-5　出来形管理図（請負工事施工管理基準） （Excel 31.0 KB）
• 様式2-6　出来形管理図（請負工事施工管理基準） （Excel 29.5 KB）

請負工事品質管理基準の様式

令和4年10月

• 様式1　品質管理表（請負工事品質管理基準） （Word 122.0 KB）
• 別途様式（請負工事品質管理基準） （Word 153.0 KB）

関連リンク

• 緑政土木局工事・委託業務関係図書のお知らせ
• 緑政土木局の積算基準・設計単価・標準仕様書・構造図・各種管理基準