専用水道に関する届出
ページID1051796 更新日 2026年8月1日
専用水道に関する届出様式をダウンロードできます。
<ご注意>
行政書士でない方が、業として他人の依頼を受け報酬を得て、官公署に提出する書類を作成することは、法律に別段の定めがある場合を除き、行政書士法違反となりますので、ご注意ください。
届出等
専用水道確認申請
専用水道を布設工事しようとする場合は、工事着手30日前までに管轄の保健センター環境薬務課へ申請してください。
様式
専用水道確認申請書記載事項変更届
専用水道確認申請書に記載した内容を変更した場合は、管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
なお、構造設備に係る変更については、事前に管轄の保健センター環境薬務課へご相談ください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】専用水道確認申請書記載事項変更届（外部リンク）
施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから - 【西・中村・熱田・中川】専用水道確認申請書記載事項変更届（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】専用水道確認申請書記載事項変更届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】専用水道確認申請書記載事項変更届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
専用水道給水開始届
布設工事完了後、給水開始前に管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】専用水道給水開始届（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
- 【西・中村・熱田・中川】専用水道給水開始届（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】専用水道給水開始届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】専用水道給水開始届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
水道技術管理者設置届
水道技術管理者を設置した場合は、給水開始後10日以内に管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】水道技術管理者設置届（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
- 【西・中村・熱田・中川】水道技術管理者設置届（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】水道技術管理者設置届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】水道技術管理者設置届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
水道技術管理者変更届
水道技術管理者を変更した場合は、10日以内に管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】水道技術管理者変更届（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
- 【西・中村・熱田・中川】水道技術管理者変更届（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】水道技術管理者変更届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】水道技術管理者変更届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
業務委託届
水道の管理に関する技術上の業務を委託した場合は、管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】業務委託届（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
- 【西・中村・熱田・中川】業務委託届（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】業務委託届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】業務委託届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
業務委託契約失効届
水道の管理に関する技術上の業務委託契約が失効した場合は、管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】 業務委託契約失効届（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
- 【西・中村・熱田・中川】 業務委託契約失効届（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】業務委託契約失効届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】業務委託契約失効届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
受託水道業務技術管理者設置届
受託水道業務技術管理者を設置した場合は、10日以内に管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
様式
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- 【千種・昭和・瑞穂・名東】受託水道業務技術管理者設置届（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
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- 【東・北・中・守山】受託水道業務技術管理者設置届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】受託水道業務技術管理者設置届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
受託水道業務技術管理者変更届
受託水道業務技術管理者を変更した場合は、10日以内に管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】受託水道業務技術管理者変更届（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
- 【西・中村・熱田・中川】受託水道業務技術管理者変更届（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】受託水道業務技術管理者変更届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】受託水道業務技術管理者変更届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
専用水道廃止届
専用水道を廃止した場合や専用水道に該当しなくなった場合は、10日以内に管轄の保健センター環境薬務課へ届け出てください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】専用水道廃止届（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
- 【西・中村・熱田・中川】専用水道廃止届（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】専用水道廃止届（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】専用水道廃止届（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
工事施行状況報告
配水施設(配水池を除く)の新設、増設又は改造の工事を行った場合は、管轄の保健センター環境薬務課へ報告してください。
様式
電子申請
- 【千種・昭和・瑞穂・名東】工事施行状況報告（外部リンク）施設の所在地が千種区、昭和区、瑞穂区、名東区の場合はこちらから
- 【西・中村・熱田・中川】工事施行状況報告（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】工事施行状況報告（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】工事施行状況報告（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
専用水道水質検査結果報告
水質検査(毎日検査を除く)結果を、検査実施月の翌月15日までに管轄の保健センター環境薬務課へ報告してください。
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- 【西・中村・熱田・中川】専用水道水質検査結果報告（外部リンク）施設の所在地が西区、中村区、熱田区、中川区の場合はこちらから
- 【東・北・中・守山】専用水道水質検査結果報告（外部リンク）施設の所在地が東区、北区、中区、守山区の場合はこちらから
- 【港・南・緑・天白】専用水道水質検査結果報告（外部リンク）施設の所在地が港区、南区、緑区、天白区の場合はこちらから
水道事故報告
水質汚染事故、断水事故が発生した場合は、管轄の保健センター環境薬務課へ報告してください。
専用水道の維持管理
専用水道の維持管理については、以下のリンクをご参照ください。
届書の郵送提出について
届書の郵送提出方法については、以下のリンクをご参照ください。
相談窓口
専用水道についての相談は、管轄の保健センター環境薬務課が承ります。相談窓口は、以下のリンクからご確認ください。
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このページに関するお問い合わせ
健康福祉局 生活衛生部 環境薬務課 環境衛生担当
電話番号：052-972-2644 ファクス番号：052-972-4153
Eメール：a2644@kenkofukushi.city.nagoya.lg.jp
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