名古屋市役所 郵便番号:460-8508 愛知県名古屋市中区三の丸三丁目1番1号 電話番号:052-961-1111(代表) 所在地、地図
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- (現在の位置)病院開設許可(届出)事項の一部変更に関する手続き(変更届が必要なもの)
病院開設許可(届出)事項一部変更届
病院の開設許可(届出)事項のうち、下記の事項を変更する場合は変更届の提出が必要です。
なお、許可が必要なものもありますので「病院開設許可事項の一部変更手続きについて(変更許可が必要なもの) 」を併せてご確認ください。
病院開設許可(届出)事項一部変更届の提出(3部提出が必要です)
以下の事項を変更する場合に必要です。
- 開設者の住所・氏名(法人の場合は名称及び主たる事務所の所在地)
- 施設名称
- 診療科目
- 開設者の兼任状況
- 定款、寄付行為又は条例
- 各病室の病床数の減少
- 管理者
- 管理者の住所・氏名
(ご注意)
押印原則の見直しにより、令和2年12月1日受付分から押印を廃止しました。
来所いただいた際に、運転免許証等により本人確認を行うことがありますので、ご協力をお願いします。
ご不明な点がありましたら、事前に下記保健センターへご相談ください。
第5号様式 病院開設許可(届出)事項一部変更届
- 第5号様式 病院開設許可(届出)事項一部変更届 (DOC形式, 43.50KB)
必要事項をご記入の上、ご提出をお願いします。
- 第5号様式 病院開設許可(届出)事項一部変更届 (PDF形式, 120.16KB)
必要事項をご記入の上、ご提出をお願いします。


申請に必要な書類
- 定款、寄付行為又は条例の変更の場合は変更前・変更後の定款(認可証の写しも添付)等の写し
原本もご持参ください。保健センターにて原本照合します。持参することが難しい場合は、開設者の原本照合が必要です。 - 各病室の病床数の変更の場合は変更となるフロア等の変更前・変更後の平面図
その他の添付書類が必要となる場合もありますので、事前にお尋ねください。
いつまでに
変更事由の発生後10日以内
提出先
病院の所在区によって異なります。
- 病院の所在区が千種、昭和、瑞穂、名東区の場合:千種保健センター保健管理課医療安全担当(電話番号:052-753-1963)
- 病院の所在区が西、中村、熱田、中川区の場合:中村保健センター保健管理課医療安全担当(電話番号:052-433-3024)
- 病院の所在区が東、北、中、守山区の場合:中保健センター保健管理課医療安全担当(電話番号:052-265-2254)
- 病院の所在区が港、南、緑、天白区の場合:南保健センター保健管理課医療安全担当(電話番号:052-614-2827)
(ご注意)
行政書士でない方が、業として他人の依頼を受け報酬を得て、官公署に提出する書類を作成することは、法律に別段の定めがある場合を除き、行政書士法違反となりますので、ご注意ください。
案内リーフレット
- 病院開設許可(届出)事項一部変更について(変更届のみの場合) (DOC形式, 14.50KB)
手続きについてのリーフレットをダウンロードできます。
このページの作成担当
健康福祉局健康部保健医療課地域医療担当
電話番号
:052-972-2623
ファックス番号
:052-972-4154
電子メールアドレス
お問合せフォーム
名古屋市役所 所在地、地図
開庁時間 月曜日から金曜日 午前8時45分から午後5時15分まで(休日・祝日・年末年始を除く)
(注)開庁時間が異なる組織、施設がありますのでご注意ください
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