特定毒物研究者　許可証書換え交付申請

許可証の記載事項に変更が生じた場合は、許可証の書換え交付を申請することができます。(変更届が提出されていることが必要です。)
申請書は、1通提出してください。

申請書には、特定毒物研究者の氏名を記入してください。

(ページ下部、添付ファイルから「許可証書換え交付申請書　様式(Word)、(PDF)」がダウンロードできます。)

許可証を添付してください。

申請書およびそれに伴う提出書類を郵送で提出することをご希望される方は、以下の事項をご一読ください。

1. 郵送に係る費用は事業者様のご負担となります。また、郵送事故による書類紛失を防止するため、レターパックや簡易書留等を推奨します。
2. 必ず備考欄にご連絡先を記載してください。申請書の内容や提出書類に不備がある場合、申請を受け付けることができませんのでご注意ください。なお、申請年月日は申請書の作成日を記載してください。
3. 申請書の控えが必要な場合は、申請書の写し1部のほか、返信用封筒（宛名をご記入の上、所要額の切手を貼付してください。）を同封してください。後日、収受日付を押印した控えを返送します。
4. 提出先は下記の申請窓口をご参照ください。

郵送による許可証の交付を希望する場合は、必要な額の切手を貼付した郵送先記載済みの追跡可能な返信用封筒（レターパックプラスを推奨）を申請時に併せて提出してください。（原則申請者ごと）

名古屋市保健所環境薬務課（市役所内）

電話番号：052-972-2651

郵便番号：460-8508

住所：名古屋市中区三の丸三丁目1番1号

無料

行政書士でない方が、業として他人の依頼を受け報酬を得て、官公署に提出する書類を作成することは、法律に別段の定めがある場合を除き、行政書士法違反となりますので、ご注意ください。