名古屋市役所 郵便番号:460-8508 愛知県名古屋市中区三の丸三丁目1番1号 電話番号:052-961-1111(代表) 所在地、地図
- トップページ
- 暮らしの情報
- 届出と証明
- 申請書・届出書ダウンロード
- 食品衛生・環境衛生・医療・薬務
- 歯科技工所関係の各種届出
- (現在の位置)歯科技工所変更届について
どんなときに
届出事項(開設年月日を除く。)に変更が生じたとき
(ご注意)
押印原則の見直しにより、令和2年12月1日受付分から押印を廃止しました。
来所いただいた際に、運転免許証等により本人確認を行うことがありますので、ご協力をお願いします。
ご不明な点がありましたら、事前に下記保健センターへご相談ください。
様式 歯科技工所変更届
- 歯科技工所変更届 (DOC形式, 29.00KB)
必要事項等をご記入の上、ご提出をお願いします。
- 歯科技工所変更届 (PDF形式, 153.73KB)
必要事項等をご記入の上、ご提出をお願いします。


申請に必要な書類(正本1部、副本1部の計2部必要です。)
(1)管理者の住所及び氏名
免許証の写し(原本証明が必要)
(注)免許証の提示も可
(2)業務に従事する者の氏名
免許証の写し(原本証明が必要)
(注)免許証の提示も可
(3)構造設備の概要及び平面図
変更前後の図面等
(注)変更図面を作成の段階で事前にご相談ください。
(4)開設者の住所及び氏名、歯科技工所の名称の変更
(注)履歴事項全部証明書(法人開設の場合)に変更が生じる場合は、添付が必要です。
いつまでに
変更後10日以内
受付窓口・問い合わせ先
歯科技工所が所在する区によって異なります。
- 歯科技工所の所在区が千種、昭和、瑞穂、名東区の場合:千種保健センター保健管理課医療安全担当(電話番号:052-753-1963)
- 歯科技工所の所在区が西、中村、熱田、中川区の場合:中村保健センター保健管理課医療安全担当(電話番号:052-433-3024)
- 歯科技工所の所在区が東、北、中、守山区の場合:中保健センター保健管理課医療安全担当(電話番号:052-265-2254)
- 歯科技工所の所在区が港、南、緑、天白区の場合:南保健センター保健管理課医療安全担当(電話番号:052-614-2827)
(ご注意)
行政書士でない方が、業として他人の依頼を受け報酬を得て、官公署に提出する書類を作成することは、法律に別段の定めがある場合を除き、行政書士法違反となりますので、ご注意ください。
オンライン申請
- オンライン申請の際は、事前に上記保健センターに連絡・確認のうえ、申請をお願いします。
- 届出の内容や添付書類に不備がある場合、届出を受け付けることができない場合がございますのでご注意ください
オンラインでの申請は下記のリンク先より手続きをお願いします。診療所の所在区によりURLが異なりますのでご注意ください。
所在区が千種、昭和、瑞穂、名東区の場合:歯科技工所変更届受付フォーム(千種保健センター受付)(外部リンク)
所在区が西、中村、熱田、中川区の場合:歯科技工所変更届受付フォーム(中村保健センター受付)(外部リンク)
所在区が東、北、中、守山区の場合:歯科技工所変更届受付フォーム(中保健センター受付)(外部リンク)
所在区が港、南、緑、天白区の場合:歯科技工所変更届受付フォーム(南保健センター受付)(外部リンク)
電子申請システム操作説明書
- 電子申請システム操作説明書 (PDF形式, 766.05KB)
電子申請システムの操作説明書です。 内容を確認の上、申請を行ってください。
このページの作成担当
健康福祉局健康部保健医療課地域医療担当
電話番号
:052-972-2623
ファックス番号
:052-972-4154
電子メールアドレス
お問合せフォーム
サイト運営方針、所在地、連絡先など
名古屋市役所 所在地、地図
開庁時間 月曜日から金曜日 午前8時45分から午後5時15分まで(休日・祝日・年末年始を除く)
(注)開庁時間が異なる組織、施設がありますのでご注意ください
Copyright(c) City of Nagoya. All rights reserved.