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第4号様式 診療所開設許可事項一部変更許可申請

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このページを印刷する最終更新日:2020年4月21日

ページの概要:診療所開設許可事項一部変更許可申請について

新型コロナウイルス感染症拡大に伴う医務関係の届出の取扱いについて

 新型コロナウイルス感染症の感染者が増加している状況に鑑み、一部の届出を除き、郵送受付を実施しております。

 なお、本取扱いについては、新型コロナウイルス感染症のまん延防止を図るための臨時的・特例的な取扱いであり、今後の流行状況の変化等を踏まえ、取扱いを変更・廃止する場合がありますので、ご留意ください。

どんなときに

以下の場合は事前に許可が必要となります。

  • 法人(医療法人等)または医師、歯科医師でない者が、開設している診療所において、以下の事項を変更するとき(これ以外の変更の場合は、別様式「診療所開設許可(届出)事項一部変更届」による届出になります)
    ・開設の目的
    ・維持の方法
    ・従業員の定員
    ・敷地の面積
    ・建物の構造または用途
     患者の使用する施設、事務、管理部門
     歯科技工室の構造設備
    ・建物以外の施設の構造または用途(巡回検診車等)
    ・病床数

いつまでに

変更前

申請に必要な書類 正本1部、副本1部の計2部必要です。

  • 施設平面図(構造変更の場合のみ。変更前及び変更後)
    その他必要となる場合もありますので、事前に手続きを行う保健センターまで電話にてお尋ねください。

注意

  • 変更内容によっては、「施設使用許可」が必要になる場合があります(詳しくはお問い合わせください)
  • X線診療室に関する変更は、別途X線に関する届出も必要です。

受付窓口、問い合わせ先

診療所が所在する区によって異なります。

  • 所在区が千種、昭和、瑞穂、名東区の場合:千種保健センター医療安全担当(電話番号:052-753-1963)
  • 所在区が西、中村、熱田、中川区の場合:中村保健センター医療安全担当(電話番号:052-481-2239)
  • 所在区が東、北、中、守山区の場合:中保健センター医療安全担当(電話番号:052-265-2254)
  • 所在区が港、南、緑、天白区の場合:南保健センター医療安全担当(電話番号:052-614-2827)

郵送受付

事前に上記保健センターへご相談ください。

様式等のダウンロード

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このページの作成担当

健康福祉局健康部保健医療課地域医療係

電話番号

:052-972-2623

ファックス番号

:052-972-4154

電子メールアドレス

a2623@kenkofukushi.city.nagoya.lg.jp

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